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眼表的健康是通過外源性因素為眼球表面提供穩定的淚膜，和內源性因素（即眼表上皮下的基質成纖維細胞和基底膜）調控上皮幹細胞，以維持正常的眼表狀態。其中，各種維護眼表健康的因素發生變化都將引起角、結膜表面或淚膜、即眼表功能的失調(ocular surface dysfunction)，引起眼表疾病。

角、結膜上皮的病變可通過印跡細胞學(impression cytology)的方法，檢查其上皮細胞的終末表型，從而將其劃分為兩類主要的眼表功能異常。

 1．各種病因（如化學或熱傷、Stevens-Johnson症候群和眼類天皰瘡等）引起乾眼症後，導致眼表的鱗狀上皮化生，即非角化上皮向病理性角化型化生。

 2．角膜緣幹細胞缺乏(limbal stem cells deficiency)，以原正常角膜上皮被結膜上皮侵佔和替代為特徵。臨床表現為，角膜表面不同程度的結膜上皮長入（又稱為“結膜化” ）、血管化、慢性炎症、持續性潰瘍、基底膜的破壞和纖維細胞的侵入。它又包括以下兩種情況。

     （1）由損傷造成的角膜緣幹細胞缺乏：如Stevens-Johnson症候群、中毒性表皮壞死溶解、角膜緣多次手術或冷凝、局部應用抗代謝藥物的毒性、隱形眼鏡相關性角膜病、嚴重的微生物感染等。

     （2）因基質微環境異常導致的角膜緣幹細胞缺乏：如先天性無虹膜、遺傳性多種內分泌缺乏相關性角膜病、神經麻痹性角膜炎、放射線所致的角膜病、邊緣性角膜炎或潰瘍、慢性角膜緣炎、翼狀胬肉或假性胬肉、特發性等。